在工作顺利完成的情况下，我们最先要做好一份工作总结，通过工作总结，我们可以发现自己在工作中的资源调配和利用能力，写作模板网小编今天就为您带来了年度护理质控工作总结6篇，相信一定会对你有所帮助。
年度护理质控工作总结篇1
医院为落实卫生部、省卫生厅、市卫生局关于创建“优质护理服务示范病房”工程的精神，结合医院创建“精诚”医疗服务品牌活动的开展，医院护理部今年初即开始开展创建“优质护理服务示范工程”活动，为患者提供满意，优质、安全的服务，成效显著。
护理部专门成立了创建“优质护理服务示范工程”活动领导小组，召开全体护理人员动员大会，制定开展“优质护理服务示范工程”活动实施方案，明确活动的目的，意义及价值，激发了护理人员的争创热情。
一、强化人员培训，提高业务技能：认真组织学习，贯彻落实了《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》等规范标准，使护理工作有的放矢。
二、针对基础护理服务项目，完善服务流程，在全院开展技术比武活动和业务知识讲座，达到全员培训。
三、开展服务礼仪的培训，增强交流与沟通的服务意识。
护士节期间，围绕优质护理服务示范工程的创建，举行“护患沟通”护理情景展示表演赛，通过护士自编自演的节目来展现规范的服务流程和亲切的护患沟通。
四、增加护士人力配置，保证分级护理及患者安全。
五、建立健全护理工作制度、职责、常规、标准、规范，规范执业行为。
建立绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，考核护理工作制度、岗位工作职责、护理技术操作规范、护理人员行为规范的落实和工作质量标准达标情况。
六、分层次使用护士，落实基础护理职责，改善护理服务。
根据职称、学历、能力逐步实施护士的分层次使用，履行基础护理职责；在醒目位置向患者公示分级护理及护理服务的内涵项目与质量标准，引入患者和社会参与评价的机制。
七、深化“以病人为中心”的服务理念，丰富服务内涵。
各病区有明确的“以病人为中心”的护理服务理念及具体措施，护理服务能体现其服务理念的落实；在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求提供全程化、无缝隙服务，将服务做到患者需要之前，患者能亲身感受。
八、完善护理质量管理，持续改进质量。
1、根据新的《病历书写基本规范》和《省省护理文书书写格式和要求》，取消不必要的护理文书书写，结合实际制定表格化护理记录。
2、护士根据分级护理原则实施病情观察、治疗护理措施、生活护理、康复和健康指导。3、通过“住院患者基础护理评估/记录表”和“满意度调查表”实施评价。
九、重视优质护理服务，支持保障措施到位。
1、科室成立以科主任为组长的《优质护理服务示范工程》活动领导小组，各级职责落实，分工明确，组织协调，做好支持保障。
2、每季度组织一次以病人为中心的优质护理服务检查，针对问题召开专题会议，切实解决护理服务中存在的不到位、不协调问题。
3、调动各方面力量为夯实基础护理、提供优质护理服务提供便利和支持保障。积极与人事部门、保卫部门、保洁部门、设备采供部门、后勤部门协调，以保障人力资源到位；提供安全、安静的工作环境；提供干净整洁的住院环境；为患者送水送饭到床头。
4、加大对基础护理工作经费的投入，各科室配备“基础护理箱”，添置充足基础护理设施。
5、发挥护理部在临床护理和优质护理服务中的垂直领导作用，责权利明确，在对护士的调配、奖惩、绩效考核、评优、晋升等方面充分履行职能。
开展示范工程活动是落实医改工作的重要内容，是践行“以人为本”宗旨的本质要求，也是改善医院服务质量、增进医患和谐、惠及广大患者的有力措施。通过实施该项活动，切实加强了临床护理工作，落实基础护理，改善了临床护理服务，提升了患者满意度。
年度护理质控工作总结篇2
伴随着新医院的建成，我们又兢兢业业地走过了一年。在医院领导和护理部领导下，在各科室的密切配合与支持下，本着“一切以病人为中心，一切为了病人”的服务宗旨，我科全体护理人员圆满地完成了今年的护理任务，取得了社会效益和经济效益双重丰收。现将工作总结如下：
一、改善服务态度，提高护理质量，以病人为中心，提倡人性化服务。
1、向手术患者进行满意度调查，收集病人信息，取得理解。信任与支持，满足病人的一切合理要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，满意度达97%。
2、严格执行查对制度，手术安全核查制度，病人术前术后交接制度及护理操作规程，查找工作中的安全隐患，全年无差错术操作规程，防止院内感染，确保病人安全，手术切口感染率小于或者等于0。5%。
4、加强急救药品的管理，完好率达100%，组织全科护理人员进行急救流程的培训，定期考核，确保手术抢救的`顺利完成。
5、深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，加强术前疏导，术中关爱，术后指导的服务理念，建立健全服务目标，自心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
二、完善了护理告知程序与各班职责。
1、加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，合格率达100%。
2、加强基础理论的学习，每月科室考核一次，合格率达100%。
3、加强继续教育，积极参加继教科组织的学习及医院组织的各类学习，并派出一名护士参加手术室专科护士培训，并取得合格证。
4、针对科室情况，制定出学习计划，提高护理专业水平。在工作中，安排经验丰富人员与年轻缺乏经验人员搭配，得到取长补短的作用。
三、节约成本，合理收费。
1、严格管理科室医疗和办公用品，减少浪费和耗材，定期进行医疗设备保养。
2、正确记录收费项目，确保了手术收费无误。
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；；科室管理需进一步加强，各项医疗常规和规章制度需进一步完善并付诸于行动。
年度护理质控工作总结篇3
在院领导和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我顺利完成本年度的护理任务，现将总结如下：
一、为病人护理提供优质护理服务
坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的要求为目标。首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人，尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语、理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的，医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人；掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，即使评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需要为目标，提供优质的个性服务，以患者满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上病人与医院的诚信关系，只要病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
二、保证护理安全
1、加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度，各位护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2、加强学习安全管理
组织科室姐妹们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师，培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。
3、完善护理风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力；完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能力。
三、加强护理质控
1、重新指定了切实可行的检查与考核质控细则，定期或不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查，向护理部质量检查反馈信息，并进行综合分析，查找原因，不足之处进行原因分析并及时整改，并检查整改落实情况，以加强护理人员的服务意识、质量意识。
2、不断修改完善各种护理质量标准，按标准实施各项护理工作。
四、存在问题
1、对病房管理尚不尽人意，新护士多，经验不足。
2、由于护理人员较少，基础护理部到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
一年来的护理工作得到院领导的重视、支持和帮助，职业道德建设上取得了一定的成绩，但也存在一定的缺点，在以后的工作中有待进一步改善。
年度护理质控工作总结篇4
在20xx年度里，我总务科工作以坚持强化素质、完善管理，物尽其用、服务临床、保障后勤的原则，紧紧围绕我院总体发展构想，全面落实我院年度工作计划提出的工作目标，结合我科室工作人员少、任务繁重的实际情况，能认真完成院领导下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门。在新的形势下，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记总务围着临床转的原则，积极主动与相关人员到各科室做好服务工作。以确保我院医疗、保舰教学工作的顺利进行。现就一年来的工作总结如下：
一、加强学习，树立服务育人的理念
总务科根据工作需要和医院对科室的学习要求，积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习，使大家明确了自己所从事工作职责范围，领导有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作努力，认真负责。通过加强政治和业务知识的学习，全科人员精神风貌焕然一新，进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。大家在日常工作中，力争在管理有法，服务有情等方面发挥了积极的作用。
二、明确责任目标，全面做好后勤服务工作
总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作，我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突发情况多的特点，全面提高服务质量和服务水平，努力增强服务意识，力求使后勤服务落到实处。
1、发挥能打硬战精神，出色地完成基建、维修等工程项目。根据市卫生局的卫生发展规划和我院的五年发展规划，在程院长及陈付院长的领导下，我科的基建工作又取得了飞速的发展。
（1）在经过x个多月时间的不懈努力，完成了医院门诊附属楼工程的建设工作。该工程总投资x万元，x层框架结构，建筑面积x平方米，于x月份完工并投入了使用。
（2）在克服了重重困难后，计划投资x万元，地下一层，地上x层框架结构，建筑面积x平方米的病房综合楼工程，也于x月份正式进入开工阶段，其后工程进展顺利，并将于20xx年下旬结顶进入彻墙阶段。
（3）在院行政楼完成搬迁工作后，投入了x余万元资金，顺利完成了对门诊x楼、四楼的装修工程，并于x月份之前完成了胃、肠镜室，心电图室，动态心电图室，理疗科，体检中心，b超室，病理科，生化室，门诊化验室，门诊放射科等科室的搬迁工作，基本上腾空了已被评为危房的医技楼，进一步完善了科室布局，为医院下一步建设工程的顺利实施打下了良好的基矗
（4）热情服务，做好日常维修工作。我科本着勤俭办院的原则，在保证维修质量的前提下，力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目，总务科都能及时保证质量，按时完工。对重点部位，组织人员每月检查和巡视，发现问题及时处理，为医院的临床工作解除后顾之忧。
2、加强水电管理，做好水电使用和维修工作。
落实管理岗位责任制，实行每日巡查、记录，发现问题及时解决，接报必修，年来共维修水电办公设x余件，保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。并对20xx年水电用量情况进行了认真的分析，形成报告上报院办，得到院领导好评。
3、顺利完成爱国卫生的检查工作。
在院领导的重视和领导下，在各个科室的大力协助下，本年度，总务科多次组织清洁公司对全院的卫生进行彻底的清扫，由专业的公司进行药水喷洒消毒，统一投放了老鼠药和蟑螂药，清除卫生死角，消除蚊蝇、蟑螂孳生场所；并在食堂、药库等地方增设防鼠防蝇等装置；还重点加强了垃圾堆放场所、太平间等地方的消毒处理，保证了全院环境卫生的整洁、舒适、明亮。
4、整治环境污染，为职工和病人创造一个更为洁净的生活环境。
原先的医疗废物堆放处因众多的工程造成影响，使医院的医疗环境受到极大的影响，很容易造成二次污染，形成极大的院感隐患。因此，在院领导的重视和总务科及医院感染科的共同努力下，在合适的地方新建了一处比较规范的垃圾房和医疗废弃物仓库，从而基本解决了这个院感的地雷。
5、加强职工的安全知识培训，提高安全防范意识。
为了提高职工在有紧急情况下的逃生技能和应变能力，总务科、综治办还组织职工并专门聘请了消防人员就消防安全基本知识：如火灾的种类、灭火器的使用、遇火灾等紧急情况应采取的应变措施等方面结合实例进行现场讲解，提高了职工的安全防范。
年度护理质控工作总结篇5
20xx年我在皮肤科的护理工作顺利完成了，在这一岗位上做出了自己的成绩，虽然只是一个小小的护士，但是我利用自己所学知识，也努力向他人学习，很好的把护理工作给做好了，让来皮肤科的病人的病症得到痊愈。以下是我20xx年的工作总结：
一、加强业务学习，提高个人业务素质
年初，为了让自己的护理知识有更多的储存，我参加了医院组织的护理培训，参加了护理考试，我也成功的拿到了证书，顺利的完成了培训。我每天下班后还会继续学习，看与皮肤病症相关的书籍，从中学到治疗方法。我会进行深入研究，会去请教我们科的护士长，向她学习更深层的的一个知识内容。遇到救治难题，会不断的去求证，让个人的业务能力是不断的得到加强。我也努力的提高护士的职业道德，专心的服务病人，有着良好的业务素质。
二、尽力做好消毒工作
皮肤科的病人最怕的就是感染，工作时候我会处理好个人的卫生，每次给病人做护理时，我都会把手进行消毒，同时给病床和病房进行消毒，避免造成交叉的感染，影响皮肤的恢复。在给病人护理时，也会叮嘱病人要注意不要用手碰触皮肤，每次病人吃饭前后，我都会叫他们洗手，保持手部干净，以免造成细菌感染。如果发现病人皮肤出现感染情况，我会立即对病人的皮肤进行消毒，及时防止感染继续发生。
三、加强了安全护理工作
每天的.设备使用完，我会及时进行清洗和保养，让机器设备能够安全有效的长久使用。同时也认真研读机器操作书，注意各项操作事项，保证操作无失误，保证在为病人进行护理的时候避免出现过错，尽量保持无失误发生。对使用的物品进行无菌管理，让病人得到无菌的护理。在护理之后，会把所有的用具进行清洁，并打扫好病房，把医用垃圾处理好，以免让病人受伤。
本年度我按照医院科室的规定工作，按护士长的指示操作，努力的完成了自己的护理工作，认真的为皮肤科里的病人服务，让病人尽快的康复回家。很高兴这一年我能够学习到东西，又能积累护理经验，把自己的各方面的工作都做好了。虽然还是会有不足，但是我在明年里一定会有多改正的。
年度护理质控工作总结篇6
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心工作。20xx年质控科在医院领导的正确领导下，紧紧围绕医院工作重点，对医疗质量进行了有效管理。
一、积极备战二甲复审工作
1.为了以优异的成绩通过二甲复审目标，使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升，我科认真学习标准细则，逐条梳理，积极开展自查工作，进一步完善各项工作，认真查漏补缺，抓好工作落实，并指导科室有计划，有步骤的完成本科室复审达标计划及相关资料准备工作。
2.增加诊疗科目：根据《xx省二级综合医院评审标准实施细则》和相关文件要求完成我院：心血管内科专业、肾病学专业、免疫学专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤外科专业、整形外科专业、重症监护、计划生育专业、生殖健康与不孕症专业；妇女保健科；新生儿专业、小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸外科专业、小儿神经外科专业；临床心理专业、结核病专业、重症医学科、临床体液、血液专业、临床生化检验专业；临床微生物学专业、临床免疫、血清学专业；介入放射学专业、放射治疗专业；中西医结合科；等48二级诊疗科目申请、申报、审核工作。
3.根据《xx省卫生计生委办公室关于取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》x卫办医(20xx)x号文、《卫生及省委办公室关于加强第三、二类医疗技术临床应用事中事后监管的通知》x卫办医政(20xx)x号文规定要求，完成我院血透技术、关节镜、小儿外科、骨关节镜、冠状动脉介入技术等未开张的新技术和以开展的三级以下鼻科内镜诊疗技术；三级及以下腹腔镜子宫及附件诊疗技术、宫腔镜诊疗技；三级及以下经尿道、腹腔镜诊疗技术；三级及以下腹腔镜肝脏、胆道、胃肠诊疗技术、乳腺腔镜诊疗技术；二级以下胃镜、结核镜诊疗技术的申请、备案工作。
二、加强医疗质量管理，保证医疗安全
1.推进“十四项核心制度”落实工作。要求各科室要相对集中时间，组织全体科室人员认真学习14项医疗核心制度内容，做到人人知晓，自觉运行和严格执行。在制度学习的基础上，各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节，如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析，查找原因，有针对性地制定出整改措施。质控科对活动开展情况进行不定期检查指导，督促各科室认真自查。
2.环节质量检查：每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，开展绿色通道，细化会诊转诊流程，增强科室之间合作意识。抽查运行病历书写质量，如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等，抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。
3.终末质量检查：按照《xx省病历书写基本规范》，每月对各科病历质量进行检查，至少抽取每个科室每位管床医师一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。
三、落实专项检查、推广临床路径
根据我院《临床路径管理制度、规范》、《临床路径实施计划》及相关文件规定，每月对我院55个临床路径、单病种质量控制；一类切口抗菌药物应用、手术前预防性应用抗菌药物进行专项检查工作，检查结果在科主任例会中进行通报并按照相关文件规定进行奖惩。
四、组织学习、加强培训
认真完成20xx年所有申报的继教项目，今年以来，对了我院所有继续教育对象，医、药、护技人员546人，完成省级、市级继续教育办公室审批的15个继续医学教育项目学习，并按照上级要求完成所有公共课和专业课的学分学习。为每一次院内学习、继续医学教育项目开展做好记录并授予相应学分。积极配合医学会完成本年度的继续医学教育讲座。我院广大干部职工按照上级要求全部参加并完成了市卫计委、市医学会、县卫生局安排的各项继续教育项目。完成20xx年的继续教育项目申报工作。
五、存在的问题
病历质量管理仍然是医疗质量中的一个薄弱环节，也是医疗管理质量中的难点，出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结等内容描述简单，三级医师查房流于形式，缺乏内涵知识及临床指导意义，运行病历不能按时完成，会诊记录及检验申请单字迹潦草，难以辨认，科室质控人员对科室的环节质量和终末质量不够重视，检查出的问题未及时跟踪追责，致使有些问题出现屡查屡犯现象。
在下一年度的医疗质量管理工作中，要吸取教训，总结经验，以基础质量、环节质量检查为重点，狠抓问题的改进与制度的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。
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